ОБ ИТОГАХ РАБОТЫ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В 2013 ГОДУ И ЗАДАЧАХ НА 2014 ГОД 

 

Реализация мероприятий, направленных на обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечение больных туберкулезом, а также профилактических мероприятий

В целях реализации мероприятий, направленных на обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечение больных туберкулезом, а также профилактических мероприятий Минздравом России разработаны и утверждены Правительством Российской Федерации:

ü постановление от 16 октября 2013 г. № 928 «О финансовом обеспечении мероприя-тий, направленных на обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечение больных туберкулезом, а также профилактических мероприятий»;

ü распоряжение от 24 октября 2013 г. № 1944-р «Об утверждении распределения в 2013 году иных межбюджетных трансфертов, предоставляемых на финансовое обеспечение закупок лекарственных препаратов, применяемых при лечении больных туберкулезом».

Минздравом России изданы приказы:

ü от 28 октября 2013 г. № 795н «Об утверждении перечня закупаемых за счет иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета антибактериальных и про-тивотуберкулезных лекарственных препаратов (второго ряда), применяемых при лечении больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, и диагностических средств для выявления, определения чувствительности микобактерии туберкулеза и мониторинга лечения больных туберкулезом с множественной лекарствен-ной устойчивостью возбудителя в субъектах Российской Федерации»;

ü от 3 декабря 2013 г. № 902 «Об утверждении распределения в 2013 году субсидий, предоставляемых из федерального бюджета федеральным государственным бюджетным учреждениям, находящимся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, на финансовое обеспечение реализации мероприятий, направленных на об-следование населения с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом, а также профилактических мероприятий».

В связи с реорганизацией РАМН (Федеральный закон от 27 сентября 2013 г. № 253-ФЗ, распоряжение Правительства Российской Федерации от 28 октября 2013 г. № 1972-р) и согласно поручению Правительства Российской Федерации от 23 ноября 2013 г. № ОГ-П12-8415 подготовлено и утверждено постановление Правительства Российской Федерации от 17 декабря 2013 г. № 1175 «О внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации по вопросам финансового обеспечения за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на предупреждение и борьбу с туберкулезом».

Минздравом России заключено 83 Соглашения с субъектами Российской Федерации о предоставлении в 2013 году иных межбюджетных трансфертов из фе-дерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на финансовое обе-спечение закупок антибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов (второго ряда), применяемых при лечении больных туберкулезом с множественной ле-карственной устойчивостью возбудителя, и диагностических средств для выявления, определения чувствительности микобактерии туберкулеза и мониторинга лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя.

Субсидии на финансовое обеспечение реализации мероприятий, направленных на обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом, а также профилактических мероприятий, на общую сумму 371 108,9 тыс. рублей перечислены в «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова», «Новосибирский научно-исследовательский институт туберкулеза», «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизио-пульмонологии» и «Уральский научно-исследовательский институт туберкулеза».

Заключены 25 Соглашений между Минздравом России и субъектами Российской Федерации о предоставлении субсидии из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на софинансирование расходных обязательств субъекта Российской Федерации, связанных с реализацией мероприятий, направленных на обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом, а также профилактических мероприятий.

Мероприятия по совершенствованию оказания медицинской помощи были направлены на улучшение эпидемиологической обстановки по туберкулезу в Российской Федерации за счет активного раннего выявления больных туберкулезом и обеспечения полноценного курса лечения для таких пациентов.

Для обеспечения возможности активного раннего выявления больных туберкулезом проводились мероприятия по улучшению материально-технического оснащения лабо-раторий медицинских организаций фтизиатрического профиля. Кроме того, субъекты Российской Федерации обеспечивались противотуберкулезными и антибактериальными препаратами для лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя.

 

Задачи на 2014 год

Реализация приоритетного национального проекта «Здоровье», направленная на совершенствование оказания медицинской помощи больным с онкологическими и сосуди-стыми заболеваниями, туберкулезом, пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях.

Обеспечение дальнейшего укрепления материально-технической базы медицинских организаций субъектов Российской Федерации онкологического и фтизиатрического профилей, расширение сети травмоцентров, с охватом мероприятиями дорог регионального и межмуниципального значения с твердым покрытием.

Приведение оснащения медицинских организаций онкологического, травматологи-ческого и фтизиатрического профилей в соответствии с порядками оказания медицинской помощи должно обеспечить высокое качество диагностики и оказания медицинской помощи пациентам независимо от места их проживания.

Обеспечение широкого внедрения в клиническую практику современных культуральных и молекулярно-биологических методов определения чувствительности микобактериям туберкулеза к лекарственным препаратам, методов своевременной корректировки химиотерапии,

Создание сети первичных сосудистых отделений и региональных сосудистых центров, обеспечивающей возможность оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями в течение «золотого часа».

Осуществление отбора инновационных медицинских технологий для включения в пе-речень видов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой за счет средств федерального и региональных бюджетов.

Продолжение работы по повышению доступности и качества данного вида медицинской помощи путем погружения отдельных ее видов в систему обязательного медицинского страхования с привлечением медицинских организаций любой предусмотренной законодательством Российской Федерации организационно-правовой формы.

Дальнейшее увеличение количества учреждений, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь как за счет средств федерального и региональных бюджетов, так и за счет средств обязательного медицинского страхования, создаст благоприятные условия для развития конкурентной среды в данной сфере медицинских услуг.

6.6. Совершенствование оказания

 

В 2013 году состоялись два заседания Совета по сотрудничеству в области здра-воохранения СНГ (29 мая 2013 г., г. Москва и 28 ноября 2013 г. г. Минск).

Во исполнение Плана основных мероприятий по реализации Концепции дальнейшего развития СНГ на XXI заседании (г. Ялта, 23 октября 2012 г.) 12 рабочих органов Совета реорганизованы в 5: по вопросам ВИЧ/СПИД, туберкулеза и малярии государств - участников Содружества Независимых Государств; по вопросам организации медицинской профилактики и развития здравоохранения; по стандартизации, регистрации и контролю качества лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники государств - участников СНГ; по проблемам санитарной охраны территорий от завоза и распространения особо опасных болезней государств - участников СНГ; по санитарно-эпидемиологическому нормированию госу-дарств - участников СНГ.

 

Глобальный фонд по борьбе с ВИЧ/СПИД, туберкулезом и малярией

В рамках содействия международному развитию Российская Федерация принимает участие в добровольном пополнении средств Глобального фонда по борьбе с ВИЧ/СПИД, туберкулезом и малярией (далее – Глобальный фонд).

По данным Минфина России, в общей совокупности сумма донорских обязательств России по финансированию Глобального фонда составила 317 млн долл. США.

В рамках третьего пополнения средств Глобального фонда в 2011-2013 годах в со-ответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации за счет средств федерального бюджета осуществлялось финансирование проектов Глобального фонда по борьбе с ВИЧ/СПИД, туберкулезом и малярией на сумму 60 млн долл. США, по 20 млн долл. США ежегодно.

Одновременно в 2013 году Минздравом России совместно с МИД России прорабатывался вопрос вхождения Российской Федерации в Правление Глобального фонда в составе государств-доноров.

Объединенная программа ООН по ВИЧ/СПИД (ЮНЭЙДС)

ЮНЭЙДС объединяет работу по борьбе с ВИЧ/СПИДом ряда организаций ООН, включая ВОЗ, ЮНИСЕФ, ЮНЕСКО и другие.

Ежегодный добровольный взнос Российской Федерации в ЮНЭЙДС, который выплачивает Минздрав России, составляет 500 000 долл. США.

Принимая во внимание лидирующую роль Российской Федерации в региональных и глобальных усилиях по борьбе с инфекционными болезнями, а также важность укрепле-ния научных и общественных связей с государствами Восточной Европы и Центральной Азии, было принято решение о финансировании за счет средств федерального бюджета в 2012-2014 гг. мероприятий по оказанию помощи странам Восточной Европы и Центральной Азии в области профилактики, контроля и надзора за ВИЧ/СПИД.

Согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 12 декабря 2012 г. № 2337-р для реализации мероприятий в 2012-2014 гг. Российская Федерация выделяет целевой добровольный взнос в ЮНЭЙДС в размере 16,5 млн долл. США.

Мероприятия по профилактике и надзору за ВИЧ/СПИД и другими инфекционными болезнями планируется осуществить в сотрудничестве с ЮНЭЙДС в 4-х странах: Армения, Киргизия, Таджикистан, Узбекистан.

Основная прямая помощь будет оказана в виде материально-технической поддержки лабораторий, организационно-методической поддержки служб санитарно-эпидемиологического надзора и мероприятий по профилактике ВИЧ/СПИД и ИППП. Кроме того, представители развивающихся стран Восточной Европы и Центральной Азии примут участие в обучающих мероприятиях (семинарах и курсах), которые будут организованы с привлечением российской экспертной и научно-технической базы.

В 2013 году Минздрав России в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 3 июня 2003 г. № 323 о межведомственном распределении обязанностей по обеспечению участия Российской Федерации в международных организациях системы ООН был определен ответственным органом, осуществляющим координацию деятельности Партнерства по инновационному финансированию деятельности в области борьбы с ВИЧ/СПИД, туберкулезом и малярией (ЮНИТЭЙД).